Encontrei um nódulo na mama. E agora?

Perceber um caroço na mama assusta. A primeira coisa a saber é que a maioria dos nódulos mamários é benigna. A segunda é que todo nódulo novo merece avaliação médica, porque só a investigação diz com segurança o que ele é.

Causas mais comuns

• Cistos: bolsas com líquido, frequentes entre os 35 e os 50 anos. Podem aumentar e diminuir com o ciclo menstrual.
• Fibroadenomas: nódulos sólidos benignos, comuns em mulheres jovens. Costumam ser firmes, lisos e móveis.
• Alterações funcionais: áreas mais densas ou nodulares ligadas aos hormônios, muitas vezes nas duas mamas.
• Câncer de mama: é a causa que precisa ser descartada. Por isso a avaliação não deve ser adiada.

Sinais que pedem avaliação mais rápida

Não dá para saber pelo toque se um nódulo é benigno ou maligno. Mas alguns sinais pedem consulta logo:

• Nódulo endurecido, irregular ou que parece preso à pele ou ao músculo
• Pele da mama retraída, avermelhada ou com aspecto de casca de laranja
• Mamilo que passou a ficar retraído
• Secreção espontânea pelo mamilo, principalmente transparente ou com sangue
• Caroço na axila

Como é a investigação

1. Consulta: o mastologista pergunta sobre o histórico, examina as mamas e as axilas e avalia exames anteriores.
2. Exames de imagem: ultrassonografia, mamografia ou os dois, conforme a idade e o tipo de nódulo.
3. Classificação BI-RADS: o laudo traz uma categoria de 0 a 6 que orienta o próximo passo. As categorias 1 e 2 são normais ou benignas. A 3 indica lesão provavelmente benigna, que costuma ser acompanhada com novo exame em seis meses. As categorias 4 e 5 indicam lesão suspeita e, em geral, levam à biópsia.
4. Biópsia, se necessário: retira uma pequena amostra do nódulo para análise. É o único exame que confirma o diagnóstico.

O que não fazer

• Não espere o nódulo “sumir sozinho” para procurar o médico.
• Não se baseie em dor ou ausência de dor: o câncer de mama costuma ser indolor, e muitos nódulos benignos doem.
• Não interprete o laudo sozinha. A categoria BI-RADS precisa ser lida junto com o exame clínico.

Este texto é informativo e não substitui a consulta. Ao perceber qualquer mudança na mama, procure avaliação médica.

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